คลินิกดูแลสุขภาพที่บ้านให้การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายได้ดีกว่าโรงพยาบาลทั่วไป

เรื่องน่าขันอย่างหนึ่งในวัยชราคือยิ่งเราต้องการการดูแลและการสนับสนุนมากเท่าไหร่ การเข้าถึงก็ยากขึ้นเท่านั้น เนื่องจากข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวและความเป็นอิสระที่เพิ่มขึ้น ขณะนี้ งานวิจัยจากประเทศญี่ปุ่นรายงานว่า ความคิดริเริ่มของรัฐบาลในการเปลี่ยนสถานพยาบาลจากโรงพยาบาลไปสู่ชุมชน เป็นการบรรเทาภาระนี้สำหรับผู้ป่วยที่เพิ่มจำนวนขึ้น รวมถึงระบบการดูแลสุขภาพด้วยในการศึกษาที่ตีพิมพ์เมื่อเร็วๆ นี้ในวารสาร American Geriatrics Societyนักวิจัยจากมหาวิทยาลัย Tsukuba ได้เปิดเผยว่าคลินิกดูแลสุขภาพที่บ้านให้การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายได้ดีกว่าคลินิกทั่วไป

เพื่อตอบสนองความต้องการที่เพิ่มขึ้นสำหรับการรักษาพยาบาลที่บ้านในญี่ปุ่น ระบบการรักษาพยาบาลแห่งชาติได้แนะนำคลินิก/โรงพยาบาลสนับสนุนการดูแลที่บ้าน (HCSCs) ในปี 2549 HCSCs ได้รับการออกแบบมาเพื่อให้บริการโทรศัพท์ฉุกเฉินในกรณีที่อาการของผู้ป่วยแย่ลงอย่างกะทันหัน และมีบทบาทสำคัญใน การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายที่บ้าน"แม้จะมีนวัตกรรมด้านการดูแลสุขภาพที่บ้าน แต่การศึกษาในปี 2555 พบว่าประมาณ 10% ของ HCSCs ในจังหวัดโตเกียวไม่ได้ให้การดูแลที่บ้านอย่างเพียงพอ และเกือบครึ่งหนึ่งไม่เคยให้การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายที่บ้าน" ผู้นำกล่าว ผู้เขียนการศึกษาผู้ช่วยศาสตราจารย์ Yu Sun อย่างไรก็ตาม HCSCs ที่ปฏิบัติงานโดยแพทย์หลายคนประสบความสำเร็จมากกว่าในการบรรลุเป้าหมายเหล่านี้ ดังนั้น รัฐบาลจึงแนะนำ HCSC ที่ปรับปรุงแล้วในปี 2012 "เราพยายามประเมินประสิทธิผลปัจจุบันของบริการดูแลที่บ้านสามประเภท (คลินิกทั่วไป HCSC แบบเดิม และ HCSC ขั้นสูง) ในระดับประเทศ" ผู้ช่วยศาสตราจารย์ Sun กล่าวต่อ

เรื่องที่เกี่ยวข้อง

ปัจจัยทางประชากรศาสตร์ที่มีอิทธิพลต่ออัตราการยอมรับวัคซีนโควิดในหมู่บุคลากรทางการแพทย์ทั่วโลก ตัวกระตุ้น mRNA ของ SARS-CoV-2 ชนิดโมโนวาเลนต์ที่สองเพิ่มกิจกรรมการทำให้เป็นกลางต่อตัวแปร Omicron ในบ้านพักคนชราและเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์หรือไม่? บุคลากรทางการแพทย์ประสบกับอารมณ์ด้านลบหลังจากเกิดข้อผิดพลาดในการบริหารยาในการทำเช่นนี้ นักวิจัยได้เปรียบเทียบผลลัพธ์ของบริการดูแลสุขภาพที่บ้านระหว่างรูปแบบการดูแลทั้งสามแบบ โดยเน้นที่การโทรฉุกเฉินที่บ้าน (แทนที่จะไปที่ห้องฉุกเฉิน) การรักษาตัวในโรงพยาบาล และการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย การวิเคราะห์รวมผู้ป่วยสูงอายุมากกว่า 150,000 รายซึ่งดึงข้อมูลมาจากฐานข้อมูลระดับชาติ รองศาสตราจารย์ Masao Iwagami ผู้เขียนคนที่สองของการศึกษาอธิบาย "ผลที่ได้เป็นกำลังใจอย่างมาก "เมื่อเปรียบเทียบกับคลินิกทั่วไป การใช้ HCSCs มีความสัมพันธ์กับความเป็นไปได้ที่เพิ่มขึ้นในการโทรหาที่บ้านในกรณีฉุกเฉิน และโอกาสในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลลดลง"

นอกจากนี้ HCSC ยังให้การสนับสนุนการเสียชีวิตในบ้านโดยมีแพทย์ประจำอยู่มากกว่าเมื่อเทียบกับคลินิกทั่วไป อัตราการโทรหาที่บ้านในกรณีฉุกเฉินและการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายในบ้านนั้นสูงกว่าเล็กน้อยสำหรับ HCSC ที่ปรับปรุงแล้วกว่า HCSC ทั่วไป "ผลลัพธ์เหล่านี้ชี้ให้เห็นว่า HCSCs (โดยเฉพาะ HCSC ที่ปรับปรุงแล้ว) ประสบความสำเร็จในการสนับสนุนการดูแลสุขภาพที่บ้านมากกว่าคลินิกทั่วไป" ศาสตราจารย์ Nanako Tamiya ผู้เขียนอาวุโสของการศึกษากล่าวในขณะที่ชาวญี่ปุ่นมากกว่าครึ่งต้องการเสียชีวิตที่บ้านมากกว่าที่โรงพยาบาล แต่มีเพียง 13% เท่านั้นที่บรรลุเป้าหมายนี้ในปี 2560 ซึ่งบ่งชี้ว่าจำเป็นต้องมีมาตรการเพิ่มจำนวน HCSCs เนื่องจากมากกว่า 70% ของแพทย์ใน HCSCs ที่มีแพทย์คนเดียวทั่วไปรู้สึกเป็นภาระจากระบบ 24 ชั่วโมง ผู้กำหนดนโยบายควรพิจารณากลยุทธ์ในการเพิ่มจำนวน HCSCs ที่ปรับปรุงแล้ว ซึ่งจ้างแพทย์ประจำตั้งแต่สามคนขึ้นไป