การศึกษาเรียกร้องให้มีความตระหนักและการควบคุมปัจจัยเสี่ยงของหลอดเลือดที่นำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองมากขึ้น

นักวิจัยจากกลุ่มวิจัยและป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง (HKU Stroke) ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์คลินิก LKS คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยฮ่องกง (HKUMed) พบว่าอุบัติการณ์ของ 'โรคหลอดเลือดสมองในวัยหนุ่มสาว' (จังหวะที่เกิดขึ้นในบุคคลที่มีอายุมากขึ้น อายุ 18 ถึง 55 ปี) เพิ่มขึ้น 30% ในฮ่องกงระหว่างปี 2544 ถึง 2564 ดังนั้นจึงเรียกร้องให้มีการควบคุมปัจจัยเสี่ยงของหลอดเลือดได้ดีขึ้น โดยเฉพาะความดันโลหิตสูง

ประวัติการวิจัยและผลการวิจัย

โรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับสองและเป็นสาเหตุสำคัญของความพิการในโลก แม้ว่าอุบัติการณ์ของโรคหลอดเลือดสมองโดยรวมจะลดลงในประเทศที่มีรายได้สูง แต่อุบัติการณ์ของโรคหลอดเลือดสมองในกลุ่มประชากรอายุน้อยก็เพิ่มขึ้นทั่วโลก อย่างไรก็ตาม ระบาดวิทยาของ 'โรคหลอดเลือดในสมอง' ในฮ่องกงยังคงไม่แน่นอน

ทีมวิจัยได้วิเคราะห์แนวโน้มของโรคหลอดเลือดสมองในฮ่องกงระหว่างปี 2544 ถึง 2564 โดยใช้ระบบการวิเคราะห์และการรายงานข้อมูลทางคลินิกของหน่วยงานโรงพยาบาล และพบว่าอุบัติการณ์อย่างคร่าวๆ ของโรคหลอดเลือดสมองในเด็กเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วจาก 39.1 ต่อ 100,000 คนในปี 2544 เป็น 48.3 ต่อ 100,000 คน ในปี 2554 และ 55.7 ต่อ 100,000 ในปี 2564 (ภาพที่ 1) แม้ว่าจำนวนผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองรายใหม่ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลภายใต้การอำนวยการของโรงพยาบาลยังคงใกล้เคียงกันที่ประมาณ 13,500 - 14,000 ต่อปีในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา จำนวนผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในเด็กเพิ่มขึ้นจาก 1,531 ในปี 2544 เป็น 2,028 รายในปี 2564

เพื่อระบุปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองในเด็ก การศึกษายังติดตามผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง 431 คนที่มีอายุระหว่าง 18 ถึง 55 ปี ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลควีนแมรี่และโรงพยาบาลรัทตันจีแห่งฮ่องกง ระหว่างเดือนกันยายน 2019 ถึงสิงหาคม 2022 ในหมู่พวกเขา 53% มีความดันโลหิตสูง 44% มีไขมันในเลือดสูง 26% มีประวัติการสูบบุหรี่ 19% เป็นโรคอ้วนและ 17% เป็นโรคเบาหวาน (รูปที่ 2) ในบรรดาผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง และเบาหวาน พบว่า 33%, 64% และ 23% ได้รับการวินิจฉัยใหม่ระหว่างการเข้ารับการรักษาในโรคหลอดเลือดสมองตามลำดับ

ในการศึกษาแยกต่างหาก ซึ่งเห็นได้ชัดว่าชาวจีนฮ่องกงมีสุขภาพดี 284 คน อายุระหว่าง 40 ถึง 65 ปี ได้รับการตรวจความดันโลหิตตลอด 24 ชั่วโมง ประมาณ 40% ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูง ปริมาณโซเดียมเฉลี่ยต่อวันของพวกเขาอยู่ที่ประมาณ 14 กรัมในผู้ชายและ 13 กรัมในผู้หญิง ซึ่งเกินคำแนะนำขององค์การอนามัยโลกที่ไม่เกิน 5 กรัมต่อวัน 2.8 เท่าและ 2.6 เท่าตามลำดับ นอกจากนี้ ยังพบว่าการบริโภคโซเดียมมีความสัมพันธ์อย่างมากกับความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิก ตลอดจนความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองที่คาดการณ์ไว้ 10 ปี

ความสำคัญของการวิจัย

เรื่องที่เกี่ยวข้อง

นักวิจัยค้นพบ microglia ชนิดใหม่ที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองในสมองที่ได้รับบาดเจ็บขาดเลือดขาดเลือด / กลับ

ความคิดริเริ่มใหม่เพื่อปรับปรุงการดูแลหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองในมอนแทนา เนบราสก้า และนอร์ทดาโคตา

การวิจัยชี้ให้เห็นว่า ORF6 เป็นตัวต่อต้านภูมิคุ้มกันโดยกำเนิด SARS-CoV-2 ที่สำคัญ

ดร. Gary Lau Kui-kai ผู้อำนวยการ HKU Stroke ซึ่งเป็นผู้นำการศึกษากล่าวว่า "ผลการวิจัยที่น่าตกใจเหล่านี้เรียกร้องให้มีความตระหนักและควบคุมปัจจัยเสี่ยงของหลอดเลือดที่นำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มคนรุ่นใหม่ 'ความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงชั้นนำที่ปรับเปลี่ยนได้ของโรคหลอดเลือดสมอง และการศึกษาก่อนหน้านี้ได้แสดงให้เห็นว่าทุกๆ 20mmHg เพิ่มขึ้นในความดันโลหิตซิสโตลิกหรือ 10mmHg เพิ่มขึ้นในความดันโลหิต diastolic จะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 30-50% ของโรคหลอดเลือดสมอง สอดคล้องกับการศึกษาอื่นๆ การค้นพบของเราแสดงให้เห็นว่าคนจีนมีแนวโน้มที่จะได้รับโซเดียมที่สูงมาก ซึ่งมีความสัมพันธ์โดยตรงกับความดันโลหิตและคาดการณ์ความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง ความดันโลหิตสูง

ผลลัพธ์ของเราน่ากังวลเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองมีความเกี่ยวข้องกับโอกาสสูงที่จะพิการและเสียชีวิต โรคหลอดเลือดสมองยังมีผลกระทบทางด้านจิตใจและสังคมอย่างลึกซึ้งอีกด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีนี้สำหรับคนหนุ่มสาวซึ่งมักจะเป็นผู้ชนะและต้องดูแลทั้งสมาชิกในครอบครัวที่มีอายุมากกว่าและอายุน้อยกว่า การวิจัยของเรายังแสดงให้เห็นว่าประมาณ 30% ของผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองในฮ่องกงมีอาการซึมเศร้าในระดับปานกลางถึงรุนแรง ซึ่งสอดคล้องกับการศึกษาอื่นๆ ผลกระทบทางสังคมและจิตวิทยาของโรคหลอดเลือดสมองนั้นยังห่างไกลจากสิ่งเล็กน้อย"

Dr Gary Lau Kui-kai, Director, Stroke Research and Prevention Group, The University of Hong Kong

สโลแกนเร็ว

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับประชาชนที่จะต้องทราบอาการของโรคหลอดเลือดสมอง เพื่อที่พวกเขาจะได้ไปพบแพทย์ทันทีเมื่อจำเป็น ความล่าช้าในการแสวงหาการดูแลหรือไม่แสวงหาการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองอาจเป็นอันตรายได้ เวลาคือสมอง และทุกๆ นาทีที่ไม่ได้รับการรักษา คาดว่าเซลล์ประสาทในสมองจะสูญหายไปมากถึง 1.9 ล้านเซลล์ การรักษาโรคหลอดเลือดสมองในระยะแรกนั้นสัมพันธ์กับผลลัพธ์ที่ดีกว่า และความล่าช้าใดๆ ในการแสวงหาการดูแลจะส่งผลเสียอย่างร้ายแรงต่อสิทธิ์ในการรักษาของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง สโลแกน FAST มักใช้เพื่อเตือนชุมชนเกี่ยวกับอาการของโรคหลอดเลือดสมองและจะทำอย่างไรเมื่อสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมอง FAST ย่อมาจาก ใบหน้าอ่อนแรง แขนอ่อนแรง พูดไม่ชัด และถึงเวลาขอความช่วยเหลือหรือกด 999